Tanım

Kalça kireçlenmesi (koksartroz), kalça eklemini oluşturan kemik yüzeylerini kaplayan kıkırdak dokunun zamanla incelmesi ve yıpranmasıyla gelişen dejeneratif bir rahatsızlıktır. Kıkırdak aşındıkça kemik yüzeyleri birbirine daha çok sürtünür; bu da ağrı, tutukluk ve hareket kısıtlılığına yol açar.

İlerleyici bir süreç olmakla birlikte, doğru ve düzenli bir tedaviyle ağrı kontrol altına alınabilir, eklem fonksiyonu korunabilir ve yaşam kalitesi belirgin şekilde artırılabilir.

Nedenleri

Yaş — ilerleyen yaşla birlikte kıkırdak dokusunun doğal yıpranması.
Aşırı kilo — kalça eklemine binen yükü artırarak kıkırdak aşınmasını hızlandırır.
Geçirilmiş yaralanmalar — eski kırık, çıkık veya eklem yaralanmaları kireçlenmeye zemin hazırlar.
Genetik yatkınlık ve eklem yapısı — bazı kişilerde kalça ekleminin yapısı yıpranmaya daha eğilimlidir.
Aşırı ve tekrarlayan yüklenme — zorlayıcı meslekler ve yoğun fiziksel aktivite.
Kas zayıflığı — kalça çevresi kasların zayıf olması eklemi korumasız bırakır.

Belirtileri

Kasık ve kalça bölgesinde, harekete başlayınca beliren ağrı
Sabah kalkışında veya uzun süre oturduktan sonra tutukluk
Yürüme mesafesinin kısalması ve topallamak
Bacağı yana açma, içe döndürme ve çömelmede kısıtlılık
İlerleyen dönemde gece ağrısı
Bazı hareketlerde eklemden gelen ses ve sürtünme hissi

Tanı ve Teşhis

Kalça kireçlenmesinin tanısında fiziksel muayene esastır. Doktorumuz hareket açıklığını, ağrılı hareketleri ve kas gücünü değerlendirir. Röntgen, eklem aralığındaki daralmayı ve kemik değişikliklerini göstermede değerli bir yöntemdir; gerektiğinde MR ile yumuşak dokular da incelenir.

Ancak tek başına görüntüleme yeterli değildir. Görüntülemede ileri derecede kireçlenme görülen bazı kişilerin şikayeti azken, hafif bulgulara rağmen belirgin ağrısı olan kişiler olabilir. Bu nedenle görüntüleme bulguları mutlaka hastanın kliniği ve fiziksel muayenesiyle birlikte değerlendirilir.

Tedavi

Kalça kireçlenmesinde amaç ağrıyı azaltmak, eklem hareketliliğini korumak ve ilerlemeyi yavaşlatmaktır. Uygun vakalarda konservatif tedavilerle cerrahi ihtiyacı geciktirilebilir ya da önlenebilir. Cerrahiyi son çare olarak görüyoruz. Başlıca yöntemler:

Fizik tedavi — ağrı yönetimi ve eklem fonksiyonunun desteklenmesi.
Manuel terapi ve mobilizasyon — hareket açıklığının korunması ve kas gevşemesi.
Kişiye özel egzersiz — kalça çevresi kasların kuvvetlendirilmesiyle eklemin desteklenmesi.
Yaşam tarzı düzenlemeleri — kilo kontrolü ve eklemi zorlamayan aktivite planı.

Biz Ne Yapıyoruz?

Öncelikle doktorumuz detaylı fiziksel muayene yapar, görüntüleme bulgularını hastanın kliniğiyle birlikte değerlendirir ve kişiye özel tedavi protokolünü çıkarır. Cerrahiyi yalnızca konservatif yöntemlerden yeterli fayda görülmeyen ileri vakalarda gündeme getiririz.

Ağrının belirgin olduğu dönemde doktorumuz uygun gördüğü takdirde kuru iğne ve enjeksiyon uygulamalarıyla süreci destekler; uygun vakalarda ozon terapi ile bağışıklık sistemini güçlendiririz. Uzman fizyoterapistlerimiz mobilizasyon, kupa terapisi ve klinik masaj ile kalça çevresindeki gergin kasları gevşetir.

Rahatlama sağlandıktan sonra tamamen kişiye özel, üç boyutlu egzersizlerle kalça ve gövde kaslarını kuvvetlendirir, ekleme binen yükü dengeleyerek kalıcı rahatlama hedefleriz. İnsan vücudu üç boyutludur; standart değil, kişiye özel egzersiz uyguluyoruz.

Seanslarımızı, desteğin tüm güne yayılması için kinezyolojik bantlama ile bitiririz. Süreç boyunca danışanımızı yakından takip eder, tam memnuniyetle uğurlarız. İlkemiz: hastalık yoktur, hasta vardır.

Ameliyatsız Kalça Kireçlenmesi Tedavisi